Qué esperar de la primera consulta de osteopatía

Mucha gente llega a la primera consulta un poco tensa. Algunos vienen con la idea de que les van a “acomodar” algo y va a crujir. Otros no saben si tienen que traer estudios, cómo vestirse o si los voy a retar por la postura. Casi nadie sabe qué va a pasar en esa hora. Te lo cuento para que vengas tranquilo y aproveches mejor el tiempo.

Antes de venir

No hace falta preparar nada especial ni tener un diagnóstico. Pero hay cosas que me ayudan a entenderte más rápido, y otras que no hacen falta aunque mucha gente crea que sí.

Cómo es la consulta, paso a paso

1. La entrevista

Empieza con una conversación. Te pregunto qué te pasa, desde cuándo, qué lo mejora y qué lo empeora, cómo dormís, a qué te dedicás y qué actividad hacés. También por tu salud en general: enfermedades, cirugías, medicación. El consejo que regula la osteopatía en el Reino Unido describe lo mismo como primer paso de cualquier consulta, y tiene una razón práctica: buena parte de lo que necesito saber lo escucho antes de tocarte.

En esta parte también busco señales de algo que no corresponde a la consulta. Si aparece alguna, te lo digo y te pido que lo veas antes con tu médico.

2. La evaluación

Te miro de pie, te pido algunos movimientos simples y después evalúo con las manos la movilidad de las articulaciones y el estado de los músculos y otros tejidos. No me quedo solo en la zona que duele. Si venís por el cuello, probablemente mire también la zona dorsal, las costillas y la mandíbula. Si venís por la espalda baja, la pelvis, las caderas y cómo apoyás los pies.

Para ver bien una zona a veces te pido que descubras la espalda o te saques una prenda. Te lo aviso antes y, si no te sentís cómodo, buscamos otra forma.

3. El tratamiento

Si la evaluación muestra que tiene sentido trabajar, uso técnicas manuales elegidas para lo que encontré. Hay técnicas suaves y sostenidas, y otras más directas. Las manipulaciones que hacen ruido son una opción entre muchas: no se usan con todos, y si no querés que las use, no las uso. Antes de cada técnica te explico qué voy a hacer y te pido permiso.

4. El cierre

Al final te cuento qué encontré con palabras que se entiendan, qué creo que está sosteniendo la molestia y cuál es el plan. A veces el plan es volver en unas semanas. A veces es que veas primero a tu médico, a tu odontólogo o que hagas rehabilitación. Las dos respuestas son parte de mi trabajo.

Lo que podés hacer en cualquier momento

Una consulta manual es algo que se hace con vos, no sobre vos. En Argentina, la Ley 26.529 de derechos del paciente dice que tenés derecho a recibir información clara sobre lo que se te propone y a aceptarlo o rechazarlo. En la práctica, eso se ve así:

Las dudas que más escucho

Qué puede pasar después

Es frecuente sentir el cuerpo algo cargado o dolorido el mismo día o el siguiente, parecido a después de hacer actividad física. El consejo británico de osteopatía habla de 24 a 48 horas. Una revisión de 2010 sobre terapias manuales encontró que estas molestias leves y pasajeras le pasan a una parte importante de las personas, y que los efectos serios son muy raros. Un estudio con pacientes de osteopatía mostró además que cómo se viven esas molestias depende mucho de si te avisaron antes. Por eso te lo cuento ahora.

Cuándo conviene ir primero al médico

Antes de pedir el primer turno, hay situaciones en las que lo primero es una consulta médica: dolor después de un golpe o una caída fuerte, dolor que te despierta a la noche, fiebre o pérdida de peso sin explicación, hormigueo o debilidad en brazos o piernas. Dolor de pecho con falta de aire, la cara que se cae de un lado o dificultad para hablar son emergencias. Lo explico con más detalle en cuándo ir al osteópata y cuándo primero al médico.

Y después de la primera, qué

No te puedo decir cuántas sesiones vas a necesitar antes de evaluarte. Depende de qué te pasa, de cuánto hace que lo tenés y de cómo responde tu cuerpo. Lo que sí hago es proponer un plan con un objetivo y revisarlo en cada consulta. La osteopatía es un abordaje complementario: no reemplaza a tu médico ni te puedo prometer que un dolor se vaya.

Si tenés alguna duda antes de venir, escribime por WhatsApp y te la respondo. Y si lo tuyo no es para la consulta, también te lo digo.

Preguntas frecuentes

Qué se hace en la primera sesión de osteopatía?

Primero una entrevista sobre qué te pasa, tus antecedentes, estudios y medicación. Después una evaluación de cómo te parás y te movés, con las manos y no solo en la zona que duele. Si tiene sentido, se trabaja con técnicas manuales, y al final te explico qué encontré y cuál es el plan.

Qué ropa llevar al osteópata?

Ropa cómoda que te deje moverte con libertad. Para evaluar algunas zonas a veces te pido descubrir la espalda o sacarte una prenda: te lo aviso antes y, si no estás cómodo, buscamos otra forma.

Es normal sentirse mal después de una sesión de osteopatía?

Es frecuente sentir el cuerpo cargado o algo dolorido uno o dos días, parecido a después de hacer actividad física. Lo que no es esperable es un dolor fuerte que aumenta, hormigueo o debilidad nuevos, o un dolor de cabeza intenso y distinto: en esos casos consultá a tu médico y avisame.

Cuántas sesiones de osteopatía se necesitan?

No se puede saber antes de evaluarte. Depende de qué te pasa, de cuánto hace que lo tenés y de cómo responde tu cuerpo. Después de la primera consulta se define un plan con un objetivo y se revisa en cada encuentro.

Fuentes y referencias

1. General Osteopathic Council (Reino Unido). What to expect at your appointment
2. Organización Mundial de la Salud. Benchmarks for training in traditional / complementary and alternative medicine: benchmarks for training in osteopathy
3. InfoLEG · Ministerio de Justicia de la Nación. Ley 26.529: Derechos del Paciente en su Relación con los Profesionales e Instituciones de la Salud
4. NCCIH · Institutos Nacionales de Salud (NIH). Spinal Manipulation: What You Need To Know
5. Carnes D y otros · Manual Therapy (2010). Adverse events and manual therapy: a systematic review
6. Rajendran D y otros · Manual Therapy (2012). What puts the adverse in 'adverse events'? Patients' perceptions of post-treatment experiences in osteopathy: a qualitative study using focus groups

Este artículo es informativo y no reemplaza una consulta profesional. Ante un síntoma que te preocupa, consultá a tu médico.