GUÍA · ESPALDA Y TRABAJO
Lumbalgia de oficina: qué evalúa un osteópata
Ocho horas frente a la computadora y la cintura que no afloja. Por qué la silla no es la villana, qué miro en la consulta y cuándo ir primero al médico.
Por Pablo Bárcena, kinesiólogo y osteópata · 5 de octubre de 2026 · 7 min de lectura
“Trabajo ocho horas en la computadora y a las cinco de la tarde no sé cómo sentarme.” Es una de las frases que más escucho desde que el home office se quedó. Y casi siempre viene acompañada de una culpa: “es que me siento mal”. Te adelanto algo que sorprende a mucha gente: la evidencia no respalda la idea de que exista una sola forma correcta de sentarse, ni que la silla sea la culpable de todo.
Qué es, en general, una lumbalgia de oficina
La Organización Mundial de la Salud define la lumbalgia como el dolor entre el borde inferior de las costillas y los glúteos, y la ubica como la principal causa de discapacidad en el mundo. Casi todos la vamos a tener alguna vez. Alrededor del 90% de los casos son lo que se llama lumbalgia inespecífica: duele, limita, pero no hay una enfermedad o una lesión puntual que la explique.
La que aparece después de muchas horas de escritorio suele entrar en ese grupo. Es un dolor sordo en la zona baja, a veces de los dos lados, que aumenta hacia el final del día o al pararte después de un rato largo sentado, y que mejora cuando caminás o cambiás de actividad.
La silla no es la villana (y la postura perfecta no existe)
En 2010, un equipo canadiense revisó toda la literatura disponible sobre estar sentado en el trabajo y dolor lumbar. Encontraron evidencia consistente de que no había asociación, y concluyeron que es poco probable que estar sentado, de manera independiente, cause lumbalgia. No quiere decir que estar sentado no moleste a quien ya tiene dolor. Quiere decir que no alcanza como explicación.
Con la postura pasa algo parecido. Un artículo de 2019 en una revista de fisioterapia ortopédica revisó la creencia de que el dolor de columna se debe a sentarse “mal”, y señaló que no hay evidencia sólida que la sostenga, aunque alrededor de esa idea creció toda una industria de productos para “corregir” la postura.
Lo que se suele creer
- La causa
- Sentarse mal, encorvado, con la espalda redonda.
- La solución
- Una silla ergonómica cara o una faja para mantener la espalda derecha.
- La postura
- Hay una sola correcta y hay que sostenerla todo el día.
- El estudio
- Si la resonancia muestra algo, eso es lo que duele.
Lo que muestra la evidencia
- La causa
- Suele ser una suma: poca actividad, descanso, estrés, horas sin moverte.
- El puesto
- Adaptarlo ayuda, pero ninguna silla resuelve sola el problema.
- La postura
- La que más conviene es ir cambiándola. Ninguna aguanta ocho horas.
- Las imágenes
- Las guías no recomiendan pedirlas de rutina en la lumbalgia sin señales de alarma.
Cuatro escenas que veo seguido
“Trabajo con la notebook en la mesa del comedor, o en el sillón cuando estoy cansada.”
Pantalla baja, sin apoyo para la espalda ni para los pies, y las horas pasan sin darte cuenta. No es que esa posición lastime: es que nada te obliga a cambiarla.
“Sentado no me duele tanto. Lo peor es cuando me levanto, tardo en enderezarme.”
Es de las más frecuentes. La zona lumbar, las caderas y la pelvis pasaron horas en la misma posición y les cuesta volver. En la evaluación miro sobre todo cómo se mueven las caderas y la pelvis.
“De lunes a viernes no me muevo y el sábado juego al pádel. El domingo no me puedo agachar.”
El salto de cero a mucho en dos días es una carga que la espalda no siempre tolera. Acá la conversación es tanto sobre la semana como sobre el partido.
“Me duele la cintura y me corre por atrás de la pierna, hasta el pie.”
Cuando el dolor baja por debajo de la rodilla, con hormigueo o debilidad, puede haber una raíz nerviosa comprometida. Eso lo evalúa primero el médico.
Qué evalúo en la consulta
Si venís por una lumbalgia que se repite en días de trabajo, empiezo por la historia: desde cuándo, qué la empeora y qué la alivia, cómo es tu jornada real (no la ideal), cuánto te movés fuera del trabajo, cómo dormís, y qué estudios o indicaciones médicas tenés.
Después miro más allá de la zona que duele. La movilidad de las vértebras lumbares y de la pelvis, cómo se mueven las caderas, la zona dorsal, que en quien pasa muchas horas frente a una pantalla suele estar rígida, la tensión del abdomen y cómo respirás, porque el diafragma también se inserta en las vértebras lumbares. Con eso te cuento qué encontré y si tiene sentido un abordaje manual.
Hay algo que te voy a decir siempre: las guías clínicas, como la del instituto NICE del Reino Unido, recomiendan considerar la terapia manual en la lumbalgia solo como parte de un tratamiento que incluya ejercicio. La parte manual puede ayudar a que te muevas mejor, pero el movimiento lo tenés que sumar vos, con la orientación de un profesional que te haya evaluado. Si en tu caso hace falta un plan de ejercicio supervisado o kinesiología, te lo digo y te oriento.
Lo que sí tiene sentido
- Pararte y caminar unos minutos varias veces en la jornada, aunque sea para ir a buscar agua
- Alternar posiciones: sentado, de pie, apoyado, sin buscar una única postura perfecta
- Poner la pantalla a la altura de los ojos y apoyar los pies, si trabajás con notebook
- Sumar actividad física fuera del trabajo, con alguien que te oriente si nunca la hiciste o venís con dolor
Lo que conviene evitar
- Quedarte quieto “para no empeorarlo”: la OMS y las guías recomiendan mantenerse activo
- Gastar en una silla cara esperando que resuelva el dolor sola
- Pedir una resonancia por tu cuenta y tomar cualquier hallazgo como la causa
- Tomar analgésicos todos los días sin hablarlo con tu médico
Cuándo la consulta es primero con el médico
La mayoría de las lumbalgias son benignas, pero hay señales que no se evalúan en una camilla. Ante cualquiera de estas, la consulta médica va antes, y algunas son una urgencia:
- Dolor que baja por la pierna por debajo de la rodilla, con hormigueo, adormecimiento o pérdida de fuerza
- Pérdida del control de la orina o de los esfínteres, o adormecimiento en los glúteos o la pelvis
- Fiebre sin explicación, ardor al orinar o sangre en la orina
- Dolor que te despierta de noche o empeora al acostarte
- Antecedente de cáncer, pérdida de peso sin explicación o un golpe o caída fuerte
- Un dolor que dura más de cuatro semanas o que es distinto y peor que los episodios de siempre
Lo que en general se puede esperar
Según MedlinePlus, muchas personas con un lumbago agudo se sienten mejor en una semana, y en las semanas siguientes el dolor suele ceder. Lo que trae a la gente al consultorio es otra cosa: que vuelve. Cada cierre de mes, cada semana con muchas horas de pantalla.
No puedo prometerte que no vuelva, y desconfiá de quien lo haga. Lo que sí puedo hacer es ayudarte a entender qué lo está sosteniendo en tu caso, trabajar sobre las zonas que encuentre rígidas o cargadas, y que salgas con una idea más clara de qué cambiar en tu jornada. Si te reconociste en alguna de estas escenas, escribime por WhatsApp contándome cómo es tu dolor y vemos cuál es el primer paso.
Contame qué te pasa y te oriento. Consultorio en Av. del Libertador 16860, San Isidro.
Preguntas frecuentes
¿Por qué me duele la espalda baja cuando estoy mucho tiempo sentado?
Casi siempre es una lumbalgia inespecífica: duele, pero no hay una lesión ni una enfermedad que la explique. Una revisión sistemática no encontró evidencia de que estar sentado en el trabajo, por sí solo, cause dolor lumbar. Lo que suele pesar es una suma de cosas: muchas horas sin cambiar de posición, poca actividad física, mal descanso y estrés. Si el dolor baja por la pierna o viene con otros síntomas, conviene consultar al médico.
¿Cuál es la mejor postura para sentarse frente a la computadora?
No hay una sola postura correcta que proteja la espalda, y la evidencia no respalda la idea de que el dolor se deba a sentarse “mal”. Lo que más conviene es ir cambiando de posición y levantarte varias veces en la jornada. Adaptar el puesto ayuda: pantalla a la altura de los ojos, apoyo para los pies y para la espalda, sobre todo si trabajás con notebook.
¿El osteópata sirve para la lumbalgia?
El abordaje osteopático es manual y complementario. Las guías clínicas, como la del instituto NICE del Reino Unido, recomiendan considerar la terapia manual en la lumbalgia solo como parte de un tratamiento que incluya ejercicio. En la consulta se evalúa la columna lumbar, la pelvis, las caderas y la zona dorsal, y se ve si tiene sentido trabajar sobre lo que aparece. No reemplaza la consulta médica ni garantiza un resultado.
¿Cuándo preocuparse por un dolor lumbar?
Cuando el dolor baja por la pierna por debajo de la rodilla, hay hormigueo, adormecimiento o pérdida de fuerza, pérdida del control de la orina, fiebre, dolor que te despierta de noche, antecedente de cáncer, pérdida de peso sin explicación o un golpe fuerte. También si dura más de cuatro semanas o es distinto y peor que otras veces. En esos casos la primera consulta es con el médico.
Fuentes y referencias
- Organización Mundial de la Salud. Lumbalgia
- Roffey DM y otros · The Spine Journal (2010). Causal assessment of occupational sitting and low back pain: results of a systematic review
- Slater D y otros · Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy (2019). "Sit Up Straight": Time to Re-evaluate
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE, Reino Unido). Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management (NG59) · Recommendations
- MedlinePlus · Biblioteca Nacional de Medicina (NIH). Lumbago agudo (enciclopedia médica)
- MedlinePlus · Biblioteca Nacional de Medicina (NIH). Cuidado de la espalda en la casa (enciclopedia médica)
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIH). Dolor de espalda
Este artículo es informativo y no reemplaza una consulta profesional. Ante un síntoma que te preocupa, consultá a tu médico.